黑背景一滴血檢測儀|認識血小板

黑背景一滴血檢測儀

通過電視或電腦可直觀的看到活血血樣內的紅細胞、白細胞、血小板、結晶體、細菌等血象，是作為檢測人體健康的輔助儀器最佳選擇，上一期介紹了血液內的尿酸結晶，今天帶大家來了解下血小板。

血小板首先發現于1842年。在1882年，意大利醫師J．B．比佐澤羅發現它們在血管損傷后的止血過程中起著重要作用，首次提出血小板的命名。再到1906年，確認血小板是從骨髓中巨核細胞脫落下來的小塊胞質。血小板的體積比紅細胞、白細胞都小，長1.5—4微米，寬0.5—2微米，健康成人每立方毫米血液中含有10萬—30萬個血小板，三分之一的血小板平時儲存在脾臟中。

    血小板的結構：血小板結構復雜，簡言之，由外向內為3層結構，即由外膜、單元膜及膜下微絲結構組成的外圍為第1層；第2層為凝膠層，電鏡下見到與周圍平行的微絲及微管構造；第3層為微器官層，有線粒體、致密小體、殘核等結構。

    血小板的生成：造血干細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小板。新生成的血小板先通過脾臟，約有1/3在此貯存。貯存的血小板可與進入循環血中的血小板自由交換，以維持血液中的正常量。血小板壽命約7～14天，衰老的血小板大多在脾臟中被清除。

    主要特征及標記：血小板的表面富含糖蛋白和一些酶，是血小板表面特異性吸附的血漿成分，也是血小板粘附、聚集的反應部位。血小板流式檢測的常用表面標記有CD41（gpⅡb/Ⅲa）、CD42a(gpⅨ)、CD42b（gpⅠb）和CD61（avb3，是玻連蛋白受體）。活化血小板表面會出現一些新的標記，主要有2個，PAC-1(活化的Ⅱb/Ⅲa)和CD62p（p-selection），目前它們廣泛應用于臨床檢測活化血小板。此外還有CD31（PECAM）和CD63（一種溶酶體抗原），也是有用的兩個血小板活化標記。

當病毒攻擊我們的身體時，會有炎癥出現，從而觸發體內的免疫反應。白細胞離開血液遷移進炎癥區域周圍的組織中。在幾小時內首先被招募的是中性粒細胞，隨后招募而來的是作為備份的炎性單核細胞。中性粒細胞在發生炎癥部位的血管內皮處出現。它們粘附到它的壁上，然后遷移到血管外面，到達受損的組織中，抵抗感染。

   通常，巡邏的單核細胞并不與血小板接觸。血小板在血液中是自由地游動。但是一旦炎癥發生，血小板直接與巡邏的單核細胞相互作用，釋放結合到血管內皮上的CCN1蛋白。而CCN1數量的增加是招募常駐單核細胞和它們的巡邏活動所必需的。

   在病毒攻擊時，如果血液中沒有血小板，CCN1水平將不會上升，就無法招募巡邏的單核細胞，無法招募中性粒細胞或炎性單核細胞。血小板是免疫防御招募級聯途徑中的首個組分。若沒有血小板，就沒有免疫反應。

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