一滴血檢測儀檢測活血血樣:紅細胞

一滴血檢測儀

檢測活血血樣時可看到，血液中最多的細胞都是紅細胞，血紅細胞又稱紅血球或紅血細胞或紅細胞。紅細胞體積很小，直徑只有7～8μm，形如圓盤，中間下凹，邊緣較厚。

紅細胞大小不均
 
  紅細胞大小不均指的是紅細胞在大小方面的不均一性，在活體觀察時，任何一個視野均可以發現大紅細胞、小紅細胞以及正常紅細胞同時并存。在多數貧血患者外血中，均可以出現一定程度的紅細胞大小不均。

小紅細胞

  小紅細胞指的是直徑小于5um的紅細胞，這些紅細胞比正常紅細胞中的血紅蛋白含量少且胞體小。在缺鐵性貧血時容易看見小紅細胞。

大紅細胞

    大紅細胞指的是直徑大于10um的紅細胞（紅細胞在正常情況下其直徑為7um左右），在溶血性貧血時，該類細胞大量出現在外周血中。

橢圓形紅細胞 

  橢圓形紅細胞最容易在遺傳性橢圓形紅細胞增多癥中出現，數量可達80－90％，在紅細胞脆性試驗中脆性增加，在正常情況下，橢圓形紅細胞低于10％，缺鐵性貧血時，其數量亦稍增加。
            
                       
異形紅細胞癥

 異形紅細胞癥指的是一種狀態：在這種狀態下，紅細胞出現明顯的形態方面的異常，如卵圓形、梨形、淚滴形、不規則形。


  裂紅細胞，是一種術語，被用來描繪紅細胞碎片，若紅細胞碎片出現在外周血中，顯示患者有溶血性貧血。裂紅細胞有以下幾種形態：鋼盔形、三角型、撒扯狀、扁平狀、模糊紅細胞等。這些紅細胞碎片常常在燒傷的患者中發現。當溶血發生時，巨幼紅細胞性貧血時，均可以看見這些碎片。
 

靶形紅細胞

  靶形紅細胞在相差顯微鏡下較薄，直徑增大，中心顏色較深，中心四周無色，邊緣血紅蛋白又濃集，形似靶子。在暗視野下，這些細胞表現為體積較大，中心有一突出的白色（或蒼白）中心區域，靶形紅細胞出現提示患者可能為地中海貧血，缺鐵性貧血，脾切除和梗阻性黃疸等病。

棘形紅細胞

  棘形紅細胞在外形上與鋸齒狀紅細胞相似，但刺更尖，更突出。其起因是由于缺乏β—脂蛋白，從而引起血清與紅細胞膜的膽固醇的交換減少，導致紅細胞膜變形。查是該類細胞，可以為診斷β—脂蛋白缺乏癥提供依據，同時提示可能有肝臟與和脾臟功能失調。

鋸齒狀紅細胞

  鋸齒狀紅細胞指的是紅細胞失去了正常狀態下的雙面微凹的外形，細胞膜出現粗糙的短刺，這種現象易在體外試驗中發現，在正常情況下，可見1－2％的鋸齒狀紅細胞，如果該種細胞數量增多，超過了這個范圍。應該報告百分率給臨床醫生。鋸齒狀細胞增多提示，血液的PH值失衡，滲透脆性改變，在這種情況下，應當做進一步的試驗，確定病因，指導治療。


  鋸齒狀紅細胞與棘狀紅細胞可以通過表面針狀物的規則性及細胞膜的可逆性進行鑒別。

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